1. Fase aguda: tràmits durant l’estada hospitalària
En aquest primer moment d’hospitalització del pacient, els tràmits que s’han de realitzar poden ser els següents:
🔶 Incapacitat Temporal
Si la persona amb DCA estava d’alta en la Seguretat Social o en situació assimilada a l’alta (percep prestació de desocupació, permís de maternitat o paternitat…), s’ha de sol·licitar el seu baixa laboral al seu metge de capçalera i presentar-la en l’empresa, INEM, Seguretat Social o mútua de referència segons el cas.
Això li permetrà a la persona percebre una prestació econòmica que tracta de cobrir la falta d’ingressos durant el temps que no pugui treballar. Aquesta situació d’incapacitat temporal pot durar un any o allargar-se per un màxim 18 mesos , segons la valoració que vagi fent durant aquest temps la Seguretat Social.
🔶 Permisos de treball per a alguns membres de la família
Els permisos per accident, malaltia greu o hospitalització poden ser remunerats (de la Seguretat Social) o no remunerats (segons el conveni col·lectiu de cada sector).
🔶 Denúncia en els casos d’accidents de trànsit
Si la pròpia persona no està en condicions, pot fer-ho la persona de la família més pròxima. La Direcció General de Trànsit (DGT) té un servei d’Atenció a Víctimes d’Accidents de trànsit , on la persona o la seva família poden trobar informació.
🔶 Tràmits en les asseguradores
En els casos d’accidents laborals, accidents de trànsit o de persones vinculades a mútues de funcionaris públics o personal militar (com MUFACE, ISFAS o MUGEJU), s’ha d’informar al més aviat possible de quin és l’asseguradora amb la finalitat de fer-los arribar els informes mèdics de l’hospital i les necessitats a l’alta del familiar amb DCA: tractaments futurs, ajudes tècniques o suports necessaris.
2. Fase subaguda: recursos i tràmits en tornar al domicili i en la rehabilitació
Existeixen centres públics específics a través del. Institut de Majors i Serveis Socials (IMSERSO) amb serveis de rehabilitació. Són aquests:
🔶 Centres de Referència Estatal (CRE)
Entre ells destaquem el CEADAC (Madrid), especialitzat en DCA, on a més es realitza una rehabilitació integral en règim d’internat o d’atenció diürna.
🔶 Centres de Recuperació de Persones amb Discapacitat Física (CRMF)
Aquests centres, amb un enfocament integrat de la rehabilitació, presten un conjunt de serveis de contingut mèdic, psicosocial i d’orientació i formació professional ocupacional per a persones amb discapacitat física o sensorial en edat laboral. El centre situat en Bergondo (la Corunya) disposa d’unitat específica de DCA.
🔶 Associacions de dany cerebral
Són entitats sense ànim de lucre, impulsades per persones amb DCA i les seves famílies, que ofereixen suport des del primer moment de la lesió cerebral fins a la fase d’estabilització. Moltes d’aquestes entitats disposen de. serveis de rehabilitació integral .
Quant als tràmits més comuns en aquesta fase, enumerem els següents:
🔷 Pas de la situació d’incapacitat temporal a la d’incapacitat permanent
Si la persona estava treballant en el moment del DCA i en finalitzar el període de baixa laboral no pot tornar a incorporar-se al món laboral, s’inicia l’expedient d’incapacitat permanent de cara a la percepció d’una pensió econòmica.
Hi ha quatre graus d’incapacitat permanent, cadascun d’ells amb diferent quantia:
- Parcial
- Total
- Absoluta
- Gran invalidesa
La incapacitat permanent pot ser revisada si ho indica la resolució.
🔷 Reconeixement de discapacitat
S’expressa en un percentatge que indica les dificultats que una persona pot tenir en la seva vida diària. A partir del 33% es pot accedir a una sèrie de beneficis: fiscals, laborals, econòmics, educatius o socials, entre altres.
🔷 Reconeixement de la situació de dependència
Una persona és “dependent” quan necessita ajuda d’una altra per a realitzar activitats de la vida diària com vestir-se, endreçar-se, preparar menjars… Es contemplen tres graus, en funció de les necessitats de suport que requereix la persona per a realitzar activitats diàries. Aquest reconeixement serveix per a poder accedir a serveis o prestacions econòmiques inclosos en la cartera de serveis socials per a la promoció de l’autonomia personal i atenció a les persones en situació de dependència.
3. Fase d’estabilització: viure amb el dany cerebral, manteniment i inclusió social
En aquesta etapa, els principals recursos són els següents:
🔶 Centres de dia
El. centre de dia per a dany cerebral ofereix atenció diürna per a preservar i millorar l’autonomia funcional i social de les persones usuàries, que una vegada acabada la fase de rehabilitació tenen dificultats d’inserció social, familiar o professional. Aquest tipus de recursos redueixen la càrrega que les cures diàries suposen per a les famílies. Combina activitats rehabilitadores i accions de convivència i inclusives amb altres persones.
🔶 Residències amb atenció específica
Les. residències amb atenció específica a persones amb dany cerebral brinden un servei per a persones amb DCA que, per diferents circumstàncies, no poden residir en el seu propi domicili, habitualment en situació de gran dependència. En elles s’atén la persona abordant objectius en les àrees d’autonomia personal, les relacions socials, l’ocupació i l’oci.
🔶 Habitatges tutelats
Les. habitatges tutelats per a persones amb dany cerebral són una altra opció. Les persones joves amb dany cerebral i amb un cert grau d’autonomia poden portar una vida amb baixos nivells de supervisió i amb expectatives d’aconseguir una ocupació. Aquests habitatges faciliten que aquestes persones construeixin un projecte de vida independent. En aquest entorn, amb suport de professionals i d’altres persones amb DCA, aprenen a viure en convivència per a, a poc a poc, fer-ho de manera autònoma.
🔶 Servei d’orientació laboral
Promou la cerca d’ocupació, la formació i la qualificació de les persones amb DCA, reforçant les seves capacitats i reduint les seves limitacions. Amb la formació idònia, les adaptacions del lloc de treball, informació de qualitat i sensibilització de l’entorn laboral, moltes persones amb DCA poden tornar a treballar.
🔶 Associacions de dany cerebral
A més dels serveis de rehabilitació citats, el programa principal que impulsen les. associacions de dany cerebral és el d’informació i suport a les famílies. Així mateix, han posat en marxa altres projectes orientats a la promoció de l’autonomia personal i a la inclusió de les persones amb DCA.
Recomanacions per a tenir en compte en els tràmits i gestions socials
- Anotar la data en la qual es rep la resolució , ja que en cas de reclamar, el termini compta des que es rep.
- Crear carpetes on guardar la documentació del familiar. Pot ser tant física (impresa) com digital (en ordinador) escanejant la documentació per a evitar que es perdi o s’espatlli.
- Dret a tenir la còpia de la història clínica i social . Es recomana sol·licitar còpia dels tràmits realitzats (valoració discapacitat, dependència, etc.), així com de qualsevol informe mèdic o social que s’hagi fet.
- Aportar informació clara i real per a poder dur a terme una intervenció social ajustada a la situació de cada persona. A vegades, quan un individu no comunica o omet informació, pot veure’s perjudicat. Per exemple, si una persona té deutes amb la Seguretat Social o Hisenda, això impedeix que pugui sol·licitar una ajuda pública. D’igual manera, no informar d’un canvi en la situació familiar o econòmica pot comportar un incompliment dels requisits i, per tant, la suspensió de l’ajuda amb la devolució de tots els imports percebuts de manera indeguda.
- Informar-se en cada ajuntament d’ajudes específiques. Hi ha ajudes i serveis que gestiona cada ajuntament de manera independent, per la qual cosa és important acudir a Serveis Socials del municipi on resideix la persona amb DCA per a informar-se.
Independentment del moment del DCA en el qual estigui el pacient, sempre és possible recórrer als treballadors socials que es troben a l’hospital durant la fase inicial. També als quals estan en Serveis Socials, el centre de salut i les associacions especialitzades de DCA, que informaran sobre drets i tràmits de recursos o ajudes als quals es poden accedir.
